La FIV se utiliza en mujeres que:

• Poseen trompas bloqueadas o ausentes.
• Padecen endometriosis, una enfermedad en la que el tejido que normalmente rodea el útero, se encuentra en otra parte del cuerpo.
• Poseen otras razones médicas que evitan que el óvulo y el esperma se unan naturalmente dentro del cuerpo de la mujer.
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Se utilizan medicamentos para la fertilidad o preparados hormonales para ayudar a estimular la ovulación y/o apoyar el desarrollo de la pared uterina. Estos medicamentos se toman diariamente, en su casa, generalmente por medio de inyecciones.

Normalmente, los ovarios se turnan para liberar un óvulo cada ciclo menstrual. Con la FIV, los medicamentos para fertilidad suprimen la función hormonal normal y reducen el riesgo de que los óvulos sean liberados del ovario antes de que puedan ser recuperados. Más adelante en el ciclo, se agrega medicación para lograr que los ovarios produzcan muchos óvulos maduros al mismo tiempo. Con ultrasonido vaginal y análisis de sangre cada 2 o 3 días se puede monitorear la respuesta del cuerpo hacia los medicamentos y la madurez de los óvulos. Cuando hayan madurado la suficiente cantidad de óvulos, se da otro tipo de medicación para estimular la liberación de estos del ovario. Estos óvulos maduros se extraen de 32 a 36 horas después.

La extracción del ovulo se realiza en el consultorio del médico o en una sala especial. Se seda al paciente para que esté cómoda. Se inserta un dispositivo de ultrasonido a través de la vagina para observar los folículos de los ovarios que han albergado a los óvulos maduros. Luego el médico inserta una aguja a través de la pared vaginal y retira los óvulos. Este procedimiento lleva de 15 a 60 minutos y generalmente sólo causa una leve molestia pélvica.

Una vez que se han retirado los óvulos, se incuban por varias horas antes de agregar las células del esperma. Una vez que éstas se agregan a los óvulos, se incuban nuevamente durante 12 a 18 horas más para permitir la fertilización. Luego de que ésta se lleve a cabo, se comprueba la calidad y la viabilidad de los embriones. No todos los embriones se desarrollaran lo suficientemente bien como para ser transferidos al vientre.

En general, los embriones se transfieren de 3 a 5 días después de haber retirado el óvulo. Esta transferencia se lleva a cabo en el consultorio médico o en una sala de procedimiento. No se utiliza anestesia. Es muy similar a un examen pélvico común. Los embriones se insertan en el útero utilizando un catéter flexible unido a una jeringa. Generalmente, se insertan de 2 a 5 embriones. Esto dependerá de la cualidad de los embriones y de la edad de la mujer. En caso de que haya más embriones, se pueden congelar para utilizar en el futuro.
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¿Qué sucede justo después del procedimiento?

Del 20 al 30 por ciento de los embarazos con FIV dan como resultado múltiples embarazos. Se le da la hormona progesterona al paciente luego de haber retirado el óvulo y hasta que una prueba de embarazo dé negativo o a veces a través del primer trimestre. Luego de que se han transplantado los embriones, es posible que la paciente necesite tomarse las cosas con calma durante unos días o que necesite quedarse en la cama desde varias horas a unos días. Se realizará un análisis de embarazo a los 10 o 12 días siguientes del transplante de embriones. Si los análisis dan positivos, se programará un ultrasonido de embarazo para visualizar el feto y confirmar que los latidos sean sanos.
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¿Qué sucede luego en casa?

Una vez que se confirma el embarazo, es esencial realizar controles prenatales regulares y tener una buena nutrición para lograr que tanto la madre como el bebé tengan una salud y un desarrollo saludables. No es necesario realizar pruebas especiales para los embarazos por FIV.

¿Cuáles son las complicaciones potenciales luego de la operación?

El 20 por ciento de todos los embarazos se pierden, sin importan cómo fueron concebidos. Menos del 1 por ciento de los embarazos por FIV dan como resultado embarazos ectópicos o embarazos en los que el óvulo se implanta fuera del útero. Entre otros problemas que se asocian a este procedimiento se podrían incluir: sangrando, infección y daño a otros órganos cercanos a los ovarios y el útero y reacciones alérgicas a cualquier medicamento utilizado durante el procedimiento.
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